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1 第01章、羅雨微

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左邊:1 第01章、羅雨微

    《左邊》

    2023.11.16開文

    作者:含胭

    發表於晉江文學城

    ——

    下午四點多,天下着小雨,錢塘市婦產科醫院急診大廳風平浪靜,這個時點就診病人不多,也沒有危重病人需要搶救,一切都顯得井井有條。

    突然,一輛救護車劃破雨幕鳴笛而來,穩穩地停在急診大廳外。醫護人員早已就位,救護車上的擔架一落地,立刻被推進樓里。

    推床上躺着一個年輕女人,此刻面容慘白,四肢冰冷,黑色長髮被汗水浸得濕透,已經失去了意識。她穿着一條煙灰色針織連衣裙,絲襪早已被扯掉,能看到大腿根部血跡斑斑。

    另一個年輕女孩踉踉蹌蹌地跟在推床邊,懷裏抱着兩隻包,一路哭得稀里嘩啦:「雨微姐,到醫院了,到醫院了,你堅持住,不會有事的!」

    大廳里的群眾看到這一幕後紛紛避讓,有人看清了推床上女人的模樣,小聲對身邊人說:「好像是流產了……」

    「讓一讓!讓一讓!」

    幾位醫護人員也在隨床奔跑,其中一位醫生邊跑邊打電話:「準備急診超聲!有個病人疑似腹腔大出血,高度懷疑異位妊娠!血壓很低,已經失血性休克……」

    患者的血壓只有70/40mmhg,心率115次/分,情況非常危急。急診醫生跑得滿頭大汗,幸好,他們之前就從急救醫生那兒得知了患者的基本情況,120趕去拉人時,患者還未昏迷,這些事都是她親口告訴急救醫生的。

    患者名叫羅雨微,今年二十六歲,未婚,有男朋友,三天前自己在家用驗孕棒測出懷孕,只是還沒來得及去醫院做檢查。

    這天下午,羅雨微和同事在外面辦事,出發時就感覺到隱隱的腹痛,但她不想耽誤工作,硬撐着走了幾個展館,沒想到腹痛加劇,最後變成了劇痛,痛得她渾身冒冷汗,手腳冰涼,呼吸急促,站都要站不住。身邊的同事終於發現不對勁,趕緊撥打120,急救醫生到場後發現羅雨微裙子上有血跡,結合她的自述,第一判斷是流產,可普通流產不會有這麼劇烈的疼痛,還有早期休克的徵兆,急救醫生想到宮外孕的可能,當機立斷,把她們往婦保醫院送。

    然而,還沒等救護車開到醫院,羅雨微就昏迷了。

    搶救爭分奪秒地進行着,考慮到羅雨微是疑似宮外孕破裂引起的大出血,又導致失血性休克,醫生第一時間給她打上留置針,用以快速補液。

    異位妊娠破裂、也就是宮外孕破裂是急性婦科疾病中極其兇險的一種,誤診或延誤時機治療都有可能令患者喪命,所以急診醫生不敢怠慢,緊急通知了婦科主任程醫生,請她來急診室會診。

    程醫生匆匆趕到急診室,急診醫生把超聲報告拿給她看,報告顯示羅雨微左附件區有包塊,腹盆腔有大量積液,是典型的宮外孕破裂大出血合併失血性休克的表現,出血量預計在1000ml以上,需要立即手術,否則會有生命危險。

    「家屬呢?」程醫生環視四周,「家屬來了嗎?」

    急診醫生說:「家屬沒來,只有一個同事在,喏,就是那個小姑娘。」

    小姑娘姓吳,年紀才二十出頭,早被這陣仗給嚇傻了,聽到有人叫她,哆哆嗦嗦地走上前,還沒開口呢,先「哇」的一聲哭了出來。

    「你別哭啊!」程醫生焦急地說,「我問你,你能聯繫上病人家屬嗎?她現在情況很危急,得讓家屬趕緊過來,手術需要家屬簽字。」

    小吳哭着說:「我、我給我們老闆打過電話了,他在聯繫家屬,我今年剛畢業,入職才兩個月,我什麼都不懂啊!求求你們救救雨微姐!我求求你們……」

    程醫生打斷她:「病人手機呢?可以指紋解鎖,我們翻翻通訊錄,先聯繫她爸媽。」

    「她說不要聯繫她爸媽!」小吳說,「她、她昏過去前說了好幾遍,說她媽媽身體不好,不能受刺激,她不想讓媽媽擔心,叫我千萬不要通知她爸媽,而且我知道她爸媽不在錢塘,在老家,一下子也過不來的。」

    程醫生很頭疼:「她都有生命危險了!不通知爸媽……那你老闆在聯繫誰啊?」

    小吳急道:「她男朋友!我老闆在聯繫她男朋友,她入職時填的緊急聯繫人就是男朋友,我老闆問hr要到電話了。」

    程醫生想了想,問小吳要來公司老闆楊總的手機號,打算親自和楊總通電話,同時又讓手下去聯繫麻醉科、手術室、檢驗科等各個科室,準備開啟綠色通道,立刻進行急診手術。

    「哦對了,記得問血庫要血。」程醫生說,「先要六個單位。」

    ——

    同一時間,汪韌剛下飛機,準備打車回家。

    這天是十二月七號,大雪節氣,朋友圈和公眾號上滿是標着節氣名的各色美圖,刷屏一整天。


    早上,汪韌還在北方出差,見到一場真正的鵝毛大雪,但他沒有時間去欣賞,辦完公事就搭上飛機往錢塘趕。

    錢塘位於江南,這個時節自然沒有大雪,倒是下起了淅淅瀝瀝的冬雨。

    坐在出租車上,汪韌透過車窗往外看,室外的空氣寒冷又潮濕,人們縮着脖子行色匆匆,只餘五顏六色的雨傘在雨幕中如花朵般綻放。

    陰沉的天氣會影響人的心情,汪韌不禁想起老媽,她住院了,雖然只是個小毛病,還是會叫人憂心。

    下午五點多,汪韌回到父母家,還沒來得及喘口氣,老爸汪兆年已經提着保溫罐杵在了他面前:「這兩天你媽媽住院,都是小穎在幫忙辦手續,你好不好意思的?別磨蹭,趕緊去醫院送飯!」

    保溫罐里是汪兆年精心烹製的愛心晚餐,汪韌正慢條斯理地倒水喝,說:「老媽還沒做手術呢,昨晚上和我視頻,我看她活蹦亂跳的,你別太心急。」

    汪兆年繼續催他:「少廢話!要不是你說你要去看她,我早就去了!快走快走!」

    汪家老爸是個急性子,其實老媽也是,兩人做什麼都風風火火的,結果生了個兒子竟是個超級慢性子,也算是負負得正了。

    汪韌沒再耽擱,笑着接過保溫罐,乖乖地出了門。

    初冬季節晝短夜長,汪韌趕到目的地時還沒到六點,天已經黑了。他是打車來的,下車後左手撐起一把黑傘,右手拎着那個銀色保溫罐,抬頭望向大樓外碩大的、發着光的院名招牌——錢塘市婦產科醫院。

    汪韌拿出手機看了眼消息,老媽住在三號樓十樓11床,他收起手機,大步向三號樓走去。

    ——

    此時的羅雨微已經躺在手術台上,渾身插滿管子,依舊處於昏迷狀態。

    情況並沒有好轉,隨着腹腔內出血量的不斷增加,她的血壓則是控制不住地一路往下降。

    各種檢查報告相繼出爐,hcg結果確認羅雨微妊娠陽性,她的凝血指標很差,重度貧血,心率卻到了130次/分,不能再拖了!

    麻醉醫生已就位,輔助醫生、巡迴護士和器械護士都有條不紊地做着準備工作。時間緊迫,術前討論便進行得十分簡單,對於手術方式,程醫生已經沒有別的選擇餘地,羅雨微的肚子裏全是血,當務之急就是要止血,如果任由她一直內出血,大羅神仙都救不回來!而這樣的出血情況已經無法用腹腔鏡來解決!

    開腹手術,勢在必行。

    現在的問題是家屬還沒來!手術室外只有小吳和匆匆趕來的楊總,楊總說給羅雨微的男朋友打過電話了,結果對方在外地出差,已經去了兩個禮拜,一時半會的根本趕不過來。

    至於羅雨微的父母……楊總比小吳更清楚她家的情況,她和父母的關係似乎很緊張,說怕媽媽擔心也許只是藉口,她真實的想法大概就是不想讓父母知道這件事。

    程醫生非常為難,因為醫院有醫院的規章制度,現在羅雨微命懸一線,要做開腹手術,必須要家屬簽字。楊總倒是願意簽字,那是個四十多歲、微微發福、外形粗獷的中年漢子,人挺仗義,可他的簽字管用嗎?

    羅雨微還沒結婚,沒生過孩子,程醫生清楚地知道,這一刀切下去,她病灶那側的輸卵管99%保不住,這會影響到她將來的生育能力!家屬要是來鬧事怎麼辦?質問醫院為什麼不保守治療,為什麼呢?因為沒法保守治療!要保命只能切掉那條闖禍的輸卵管!

    所有人都等待着程醫生的指令,也知道她背負着巨大的心理壓力,程醫生看着手術台上奄奄一息的年輕女孩,因為失血過多,她的皮膚已經呈現出一種不正常的灰白色,連嘴唇都是白的。

    醫生們都知道,再拖下去,她就要死了。

    才二十六歲,不應該的!

    最終,程醫生心一橫,牙一咬,對手術台旁的所有人說:「開始吧,有事我擔着。」

    手術開始了,無影燈下,程醫生主刀,羅雨微的肚子被打開,那一剎那,血水像噴泉一樣湧出來,腹腔里的出血情況比醫生們預估的還要嚴重。

    程醫生卻非常鎮定,因為有超聲報告做參考,又有豐富的臨床經驗,她直接往羅雨微的左附件區查看,很快就發現了出血點,這會兒還有鮮血在往外滲出。

    沒有奇蹟發生,病因就是這麼簡單,那顆本應着床在子宮的受精卵意外地着床在左側輸卵管上,慢慢發育後把輸卵管給撐破了,最終導致大出血。

    那條輸卵管已經破得一塌糊塗,完全沒有修復的可能,只能切除。

    出血點找到後,程醫生的心就定了,先切掉左側輸卵管,再縫合血管,一直滲出的鮮血很快被止住,接下去就是輸血,大量地輸血!同時泵入升壓藥,穩住羅雨微的血壓,最後用溫鹽水清理腹腔積血,確認病灶處沒有新的活動性出血後,逐層關腹,縫合包紮。

    這場手術的難度其實不高,但兇險也是真兇險,醫生們從羅雨微腹腔里清理出的淤血和血塊多達1400ml,幾乎是她全身血量的三分之一。

    隨着新鮮血液源源不斷地輸入她的身體,她灰白色的面容漸漸有了變化,變得稍微有了一點活氣。

    做完手術的程醫生後背冒汗,狠狠地鬆了口氣,心裏明白,羅雨微的命算是保住了。

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